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为什么强直性脊柱炎患者夜间疼痛加剧

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本文参考文献

伴前葡萄膜炎的脊柱关节病86例临床分析

 

刘蕊,刘湘源,赵金霞,... - 北京医学会风湿病学分会学术年会 - 2009 - 被引量: 92

慢性下背痛的鉴别诊断

刘湘源,李胜光 - 《中华全科医师杂志》 - 2006 - 被引量: 107

 

  “得了强直性脊柱炎最痛苦的就是,整个晚上都休息不好,特别是发病的时候,晚上是基本上不能睡觉的。”临床上多数强直性脊柱炎患者这样反映道,那么为什么夜间疼痛会加剧呢?

 

1真相:夜间血循减慢导致免疫复合物在炎症部位聚集


  有些强直性脊柱炎患者对自己夜间疼痛加重,活动后缓解的情况感到不解。其实关节囊、肌腱、韧带的骨附着点炎症或称肌腱端病变是强直性脊柱炎的主要病理特点。人体气血阴阳运动不仅随着季节气候的变化而变化,也随着昼夜的变化而发生节律性的变化。人体的阳气,随着昼夜阳气的朝始生、午最盛、夕始弱、夜半衰的波动而出现规律性的波动。阳气具有推动的作用。夜晚阳气弱,推动力差,气为血之帅,血随之而运行,故在夜晚休息的时候血液流速减慢,在血中的免疫复合物在炎症部位聚集,造成夜间疼痛加重。

 

  但并不是说只在晚上病情会加重,在白天强直性脊柱炎的症状也是可能加重的,如果长固定于一个姿态也会造成疼痛加重。经过活动后加速了血液活动,降低了局部炎性物质浓度,疼痛也随之减轻。

 

2强直性脊柱炎患者可注意以下几点:


  1、选择硬板床;

  2、保持床褥的干燥;

  3、睡前可适当活动关节促进血液循环同时增进睡眠。

 

  上海强直医院医生提醒,无论是夜间疼痛加剧还是白天活动后疼痛好转,无论是无菌性炎症聚集还是浓度降低,都应引起重视,务必科学规范化的进行祛炎治疗,控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止步入残废。

 

  扩展阅读:一位夜间疼痛患者与医生的来信沟通


 

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  • 夜间疼痛加剧
  • 疼痛加剧伴随活动受限
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