医生分析:短期抗炎,止痛效果值得肯定,但康复率低

　　近年来，在传统抗炎类药物被曝多种副作用后，生物制剂成为强直患者新的选择，科研人员通过研究发现，生物制剂通过抑制肿瘤坏死因子来治疗强直性脊柱炎。目前市面上治疗强直性脊柱炎常用生物制剂有益赛普、类克(进口名：恩利)等，对于生物制剂患者仍存在疑问：生物制剂治疗强直性脊柱炎好吗?

  益赛普和类克是如何治疗强直的?

　　益赛普是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白，与人体的TNF-a(罹患强直性脊柱炎时增高)发生高亲和性结合，使TNF-a的生物活性丧失，达到治疗目的。类克是一种抗TNF-a单克隆抗体，通过识别、结合并阻断患者体内TNF-α，降低TNF-α引起的炎症反应，缓解疾病症状，并抑制关节组织损害和骨侵蚀。因此具有起效快(数小时即可起效)、消炎止痛作用强，同时能暂时阻止关节破坏，改善关节功能，防止残疾的进展的特点。

  警惕：生物制剂过度抑制TNF-a会出现免疫缺失

　　通过对100例使用生物制剂治疗了4个月的患者情况统计显示，82例患者在3-6个月期间自感强直复发，需要继续治疗，其中有15例发生关节急性脓肿。 医生提醒，生物制剂的治疗原理是抑制肿瘤坏死因子，但是由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分，过度抑制会使人体出现免疫缺损，而强直性脊柱炎发病机理正是免疫失衡，因此生物制剂在某种意义上会加重患者病情，且发生一系列不良反应，如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染和肿瘤的患病率增加等。就其临床治愈率来说，只是高于普通抗炎药物，却仍达不到真正意义上治好强直性脊柱炎。

  医生分析

  益赛普、类克这类生物制剂短期抗炎、止痛快，患者可明显感受到疼痛缓解，但患者对药物的受用度有所不同，临床统计其治愈率低于40%，多数患者停药后3-6个月出现复发。　

  医生提醒：多类人群对生物制剂有禁忌!

　　孕妇或哺乳期妇女，活动性感染(很可能发生感染的患者包括：慢性下肢溃疡、结核病史、1年内发生的感染性关节炎、1年内存在关节假体感染史，持续或复发性胸痛、留置导尿管)，有狼疮或多发性硬化病史者，恶性肿瘤或癌前病变(不包括基底细胞癌，以及已诊断并治疗10年以上的恶性肿瘤)均属禁忌。

　　其他患者一般需要拍胸部X线片，行结核菌素实验以及结核三项检查，此外还要做血清四项化验(包括肝炎病毒、艾滋病病毒等)，根据检查结果由医生综合判断能否适用。因此，并不是所有患者都适用生物制剂，需在专业医生指导下用药。

  【温馨提示】：强直患者千万要谨慎用药，严防上当受骗，一定要选择专业正规医院，采用科学、系统、全面的治疗方案治疗。另外，提醒广大患者一定要树立治疗的信心保持良好的心态，积极配合医生进行系统正规治疗，坚持功能锻炼和饮食调理，从根本上康复自己的病情!