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血沉高，是不是患了强直性脊柱炎
王某是一位房地产公司的业务员，虽然平时有腰背酸痛的现象，但一直以为是工作太劳累的原因并不在意。后来在公司的一次体检中发现血沉检查结果居然是63mm/h，严重超出了正常血沉值，医生告诉他可能患了强直性脊柱炎，并需要做进一步检查。那么，血沉检查结果偏高，会是强直性脊柱炎在作崇吗？
1问题一：什么是血沉？ 血沉（ESR），具体指一种生理化验行为。血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。在一般情况下，正常人之间的血沉的快慢无明显的差异，但在患有某些疾病时，血沉可发生明显变化。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标，可以反映身体内部的某些疾病。 ２问题二：血沉对强直性脊柱炎的意义 血沉的快慢可辅助观察病情的变化，通常用来判断病情的轻重及疗效。活动期血沉加快；病情好转时血沉速度减缓；非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，强直性脊柱炎病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。50岁以下人群血沉正常值：男性 0~15mm/h，女性 0~20mm/h。 ３问题三：血沉高，是不是患了强直性脊柱炎？ 生活中还有很多因素会影响血沉的变化，所以临床诊断强直性脊柱炎时，不能只凭血沉升高一项指标判断，需结合患者病史和临床症状等全面检查，才能做出准确的诊断。 ４问题四：血沉高，合并哪些症状可以诊断为强直？ 如果检查发现血沉偏高，同时伴有强直性脊柱炎的一系列症状：如腰部、大腿根部、髋关节、脚后跟、脊椎等全身大关节疼痛、晨僵，症状可呈间歇式，伴有疲惫、乏力等症状。那么，可以初步判断为强直性脊柱炎。医生提醒，由于血沉高也会出现于结核、结缔组织病、恶性肿瘤、肝硬化等病变中，因此专业检查如HLA-B27检查、CT检查、核磁共振（MRI）检查等对患者病情和关节受损辨别程度更高。 6温馨提示 强直性脊柱炎的诱发因子在日常生活中随处可见，希望广大亲友平时尽可能多的了解一些强直性脊柱炎的有关知识，积极有效的杜绝一切诱发因子，远离强直。
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